En el año 2016 se estableció un protocolo para la actuación contra la sepsis, que trataba sobre la fluidoterapia y que dice lo siguiente:
Se recomiendan cristaloides como fluido de elección para la resucitación inicial y la reposición de la volemia en pacientes con sepsis y shock séptico.
Además, se sugiere el empleo de albúmina asociada a los cristaloides en la resucitación inicial y la reposición de la volemia en pacientes con sepsis y shock séptico cuando se necesite un aporte elevado de cristaloides.
Por último, se recomienda no usar almidones para la reposición de la volemia en pacientes con sepsis o shock séptico.
Todo ello nos garantiza una serie de beneficios teóricos, especialmente a nivel renal:
💫No evidencia reducción de la incidencia de fracaso renal.
💫No evidencia de reducción de mortalidad hospitalaria.
Cabe destacar, que debemos tener en cuenta a los pacientes que presentan acidosis metabólica hiperclorémica. Con ellos debemos utilizar un tratamiento combinado (cristaloides clásicos + balanceados).
No hay comentarios:
Publicar un comentario