29/10/18

EL REY DE LOS BIOMARCADORES 馃憫馃挭


LACTATO: Es considerado el mejor marcador de hipoperfusi贸n e hipoxia tisular, es decir disminuci贸n o d茅ficit del ox铆geno en los tejidos.
Su obtenci贸n es r谩pida y barata y est谩 incluido en todas las recomendaciones de valoraci贸n de los pacientes con sepsis y shock s茅ptico.

No es un BM de diagn贸stico, ya que no diferencia la sepsis de un SRIS no infeccioso. Su utilidad se centra en la demostraci贸n de hipoperfusi贸n tisular.
BM de gravedad: los pacientes cuyos niveles son mayores a 2mmol/l deben ser muy vigilados.
BM de evoluci贸n: por cada 10% de aclaraci贸n del lactato, se disminuye un 11% la probabilidad de muerte.

Sin embargo, existen causas de hiperlactacidemia no hip贸xicas como disfunci贸n mitocondrial, estimulaci贸n con adrenalina... donde la aclaraci贸n de lactato est谩 alterada, y muchos f谩rmacos influyen en los niveles de lactato, por lo que es muy buen biomarcador, pero no es perfecto.

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